آسکی باربارا بیتز سرفه

آسکی باربارا بیتز سرفه

آسکی باربارا بیتز سرفه

آسکی باربارا بیتز

آسکی باربارا بیتز سرفه: در این مجموعه از فیلم های معاینات بالینی باربارا بیتز به مبحث سرفه یا cough پرداخته شده است. در این ویدیو، موارد زیر مورد بررسی قرار گرفته اند.

شرح حال (History)

در قسمت شرح حال ابتدا به بررسی سرفه و کیفیت آن پرداخته می شود.که سوالات زیر به این امر کمک می کنند:

1- آیا سرفه همراه با خلط و یا ترشحات دیگر می باشد؟

در صورت وجود خلط رنگی با یا بدون همراهی با خون، تشخیص افتراقی هایی مانند : pneumonia، bronchitis، sinus infection و TB مطرح می شود.

2-در صورت مشاهده رگه های خون، باید در تعداد دفعاتی که سرفه ها همراه با خون بوده، پرسیده شود؟

3- آیا تب لرز همراه با سرفه وجود دارد یا خیر؟

4-آیا بیمار تنگی نفس (Dyspnea) دارد یا خیر؟ اگر دارد کیفیت آن چگونه بوده و در مواقعی رخ می دهد؟

5- سابقه بیماری های تنفسی قبلی مانند آسم باید پرسیده شود؟

6- آیا بیمار در هنگام تنفس عمیق ، درد قفسه سینه دارد؟

7- آیا سرفه های بیمار با خواب او تداخلی ایجاد کرده است؟

8- وجود یا عدم وجود رفلاکس و ترش کردن باید مشخص گردد؟

9- آیا بیمار احیرا سرماخوردگی داشته است؟

10- آیا بیمار احتقان سینونی دارد؟

11- آیا بیمار به مواد خاصی آلرژی دارد یا خیر؟ و اینکه حیوان خانگی دارد یا خیر؟

12- آیا بیمار smoker  یا passive smoker است؟

13- آیا بیمار کاهش وزن و تعریق شبانه دارد؟

14- سابقه مسافرت بیمار باید پرسیده شود؟

15- سابقه دارویی بیمار پرسیده شود؟

16- آیا بیمار الکل، کوکائین و سایر موارد مخدر را مصرف میکنید؟

معاینه فیزیکی (Physical examination)

معاینه بیماران با شکایت سرفه، بعد از بررسی Vital sign، معاینه ریه ها، سر و گردن، قلب ، شکم و اندام ها مهم تر از سایر نقاط می باشد.

سر و گردن: در بررسی سر و گردن، عقده های لنفاوی، دهان ، گوش مورد معاینه قرار می گیرند.

ریه ها: معاینه ریه ها شامل مشاهده ، دق، لمس و سمع  می باشد.

شکم: معاینه شکم شبیه به ریه ها  می باشد.

قلب: صداهای قلبی شنیده شود

پس از اخذ شرح حال و معاینه دقیق، به بررسی تشخیص های افتراقی احتمالی پرداخته می شود و با توجه به موارد یافته شده در شرح حال و معاینه محتمل ترین تشخیص های افتراقی را مشخص می کنیم.

وورک آپ تشخیصی (Diagnostic workup)

1- یکی از اقدامات مورد نیاز در افراد با شکایت سرفه، بررسی میزان اشباع اکسیژن یا O2 Saturation  می باشد.

2- CXR یکی دیگر از اقدامات مورد نیاز برای بررسی بیماران با شکایت سرفه می باشد که به تشخیص پنومونی کمک شایانی می کند.

3- آزمایش CBC Dif و metabolic profile

4- کشت خلط و رنگ امیزی گرم

5-کشت خون

 

امیدوارم مجموعه ارائه شده توسط فروشگاه پزشکی مد اسمارت برای دوستان و همکاران عزیز مفید واقع شده باشد. برای مشاهده سایر ویدیو این مجموعه می تواند به لینک های زیر مراجعه کنید:

1- آسکی باربارا بیتز تنگی نفس

2- آسکی باربارا بیتز درد شکم

 

خرید کتاب معاینات بالینی و روش گرفتن شرح حال باربارا بیتز 2017

 

دیدگاه‌ها 0

*
*

پشتیبان آنلاین واتساپ